El tinnitus consiste en la percepción de un sonido (silbido, zumbido, crepitar) sin que exista una fuente sonora externa.
Puede ser esporádico o crónico, discreto o molesto, y afecta a una parte importante de la población adulta.

Contrariamente a lo que se suele creer, el tinnitus no es solo un problema del oído: se trata de un fenómeno neurosensorial complejo en el que intervienen el oído interno, el cerebro, el estrés y el sueño.

1. El origen periférico: el oído interno y la cóclea

En la mayoría de los casos, el tinnitus comienza con una alteración de las células ciliadas de la cóclea.

Las causas más frecuentes son:

• Traumatismo acústico (conciertos, exposición profesional)

• Envejecimiento auditivo (presbiacusia)

• Medicamentos ototóxicos

• Trastornos de la microcirculación del oído interno

Cuando estas células se dañan:

• La transmisión de la señal auditiva se vuelve incompleta

• Algunas fibras nerviosas reciben menos información

• Aparecen señales eléctricas anómalas

El cerebro interpreta entonces estas señales como un sonido continuo.

2. ¿Por qué persiste el tinnitus? El papel del cerebro

La disminución de la información auditiva desencadena un fenómeno de plasticidad neuronal:

• Aumento de la actividad espontánea de las neuronas

• Sincronización excesiva de las redes

• Hiperactividad de la corteza auditiva

El cerebro intenta compensar la falta de señal… generando su propia actividad sonora interna.

Este mecanismo explica la cronicización del tinnitus, incluso cuando la causa inicial se ha estabilizado.

3. Estrés, emociones y atención: un amplificador importante

El tinnitus no es solo auditivo. También implica:

🔸 El sistema límbico (emociones)

• Ansiedad

• Carga emocional negativa

• Recuerdo del síntoma

Cuanto más se asocia el tinnitus a una emoción negativa, más invasivo se vuelve.

🔸 El sistema atencional

La atención excesiva al ruido percibido impide la habituación natural.
➡️ Cuanto más se presta atención al tinnitus, más lo refuerza el cerebro.

4. El círculo vicioso: tinnitus, estrés y trastornos del sueño

El estrés crónico y los trastornos del sueño desempeñan un papel fundamental:

• Activación del eje del estrés (cortisol)

• Hipervigilancia cerebral

• Dificultad para conciliar el sueño

• Disminución de la capacidad de habituación

Se instala un círculo vicioso:

Tinnitus → estrés → mal sueño → agravamiento del tinnitus

Por eso, el tratamiento debe integrar la dimensión emocional y nocturna.

En este enfoque global, algunas fórmulas específicas combinan principios activos que actúan tanto sobre la fisiología auditiva como sobre el equilibrio del sueño, como Audistim Jour/Nuit, que incluye, entre otros, melatonina para acompañar la fase nocturna cuando el sueño se ve alterado.

Para las personas que no padecen trastornos del sueño pero desean actuar sobre el componente auditivo y oxidativo, se puede considerar una versión sin melatonina, como Audistim Jour.

Estos enfoques se integran en una estrategia complementaria e individualizada.

5. Estrés oxidativo y microcirculación del oído interno

Los datos científicos sugieren que:

• El estrés oxidativo contribuye a las lesiones cocleares

• Una alteración de la microcirculación reduce la oxigenación local

• La hipoxia favorece la persistencia de señales anómalas

Estos mecanismos explican el interés de los enfoques destinados a favorecer:

• La protección celular

• La función microvascular

• El equilibrio neuronal